Clínico Geral: Hoje, enquanto discutia um caso clínico com minha esposa, Dra. Fabiana (@drafabianadebarba), no protocolo de acompanhamento a paciente com Câncer que temos em nossa Clínica, a IntegrativaMed em Gaspar (@integrativamed), confesso ter ficado boquiaberto com o relato que ela me trouxe do último atendimento prestado à paciente.
Ela chegou à nossa clínica mal, pálida, com dores intensas, mal conseguindo ficar em pé, desanimada e desalentada (principalmente por achar que a dor refletia uma piora do seu estado), necessitando de amparo para caminhar. Ao conversar com a Dra. Fabiana relatou que vinha sentindo essas dores há algumas semanas, associado à um quadro de constipação, e elas vinham piorando.
Ao comentar sobre o sintoma com o Oncologista, foi informada que a dor era proveniente do tumor e seria normal para o quadro dela e, como ela estava muito fraca em decorrência da dor, cancelou a sua sessão de quimioterapia agendada para aquele dia (isso foi há 5 dias).
Durante a avaliação, e após feito o exame físico, ficou constatado que a dor, na realidade, nada tinha a ver com o câncer, mas sim estava relacionado com uma Lombociatalgia, e não com o tumor abdominal (que no momento não está lhe causando dor alguma).
Após o tratamento (Dra. Fabiana é especialista em dor, principalmente as da coluna e ciático), a paciente saiu do consultório sem necessidade de ser amparada, sorrindo.
Fica claro nesse caso, e nunca podemos esquecer, que o paciente NÃO É A DOENÇA pela qual está passando!
Um paciente com câncer também pode ter dores com outras causas, ou ter outras condições não ocasionadas pelo seu tumor! Um paciente com qualquer outro diagnóstico pode ter sintomas e passar por outras doenças no curso do seu tratamento.
Mas é preciso, antes de “culpar” a doença pré-existente, ao menos pensar na possibilidade, conversar com o paciente e examiná-lo. Algo tão básico, às vezes ainda deixado de lado!
